醫師專欄
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成美醫院2023/07/20
小兒科
小兒發燒須知

發燒只是一種症狀,不是疾病,其原因可輕可重,它是身體有潛在原因而引起的一種臨床症狀,故注意發燒時伴隨的症狀可做為醫師診斷或醫療上的參考。

發燒的定義 肛(耳)溫超過38 ℃ 腋溫超過37 ℃
體溫測量時間 測量數秒 測量數秒
一般而言:肛(耳)溫較高,腋溫較低。

退燒的處理只是讓小朋友感覺比較舒服,潛在的原因則需一起治療,發燒和疾病才能完全治癒。
發燒本身很少會“燒壞腦筋”除非發燒至41.7℃以上或是中樞神經系統感染所引起的發燒。

家長請注意:
發燒是日常生活中最常遇到的症狀。
發燒代表一種警惕的訊號。
要緊的是引起發燒的原因。
千萬不要只用手去感覺小孩是否發燒。

何時需回診?
注意小朋友的情形有無惡化或發生併發症的情形。
如:孩童出現哭鬧不停、活動力差、高燒不退或嚴重嘔吐等,應儘速就醫診治。

退燒處理方式
一、退燒藥物方面(處理原則)

1.六個月以下嬰兒需經醫師指示使用。
2.肛溫38.5 ℃或腋溫37.5 ℃以上可先服用退燒藥,若半小時至一小時後仍降不下來,可加退燒塞劑。
3.高燒超過肛溫39.5 ℃,可先用塞劑,若半小時-1小時後降不下來,可再加口服退燒藥。
4.有熱痙攣病史者,宜提早使用退燒藥物。
5.水痘及流行性感冒患者,勿使用阿斯匹靈藥物,否則容易引起雷氏症候群(抽筋及肝衰竭)。
6.口服藥物及塞劑,原則上可每4-6小時使用 一次。
7.嚴重腹瀉患者,儘量少用退燒塞劑。
二、非藥物方面:
‧減少衣物穿著,衣物以寬鬆為主,減少被蓋。
‧保持室內空氣流通,調節室溫至25-26℃。
‧多補充水份,好好休息,勿過度活動。
‧睡冰枕(發燒合併畏寒及6個月以下幼兒不適用)   
‧洗溫水澡(水溫27-34 ℃,約20-30分鐘,需要注意周圍的環境溫度,不宜太冷。除非有浴室專用的電暖器)

成美醫院藥物諮詢專線:7273127轉2100